1. Krankengeschichte
(1) Eine Harnfunktionsstörung, die mit einer Darmfunktionsstörung einhergeht (wie Verstopfung, Stuhlinkontinenz usw.), kann auf eine neurogene Blase aufgrund einer Neuropathie hinweisen.
(2) Beachten Sie alle Vorgeschichte von Traumata, Operationen, Diabetes, Poliomyelitis oder Medikamenteneinnahme.
(3) Achten Sie auf eine Abnahme oder einen Verlust der Empfindung, wie z. B. Harndrang oder Blasenblähung. Eine deutliche Abnahme oder ein Verlust des Blasengefühls bestätigt eine neurogene Blase.
2. Prüfung
(1) Eine verminderte Dammempfindung und ein verminderter oder erhöhter Analsphinktertonus bestätigen eine neurogene Blase, aber das Fehlen dieser Anzeichen schließt die Möglichkeit nicht aus.
(2) Beachten Sie alle Fehlbildungen wie Spina bifida, Meningozele oder Sakraldysplasie.
(3) Es ist Restharn vorhanden, es liegt jedoch keine mechanische Verstopfung der unteren Harnwege vor.
(4) Elektrostimulations-Wirbelsäulenreflextest. Mit dieser Methode wird hauptsächlich getestet, ob die spinalen Reflexbogennerven der Blase und der Harnröhre intakt sind (d. h. ob eine Läsion in den unteren Motoneuronen vorliegt) und ob eine Läsion in den Neuronen von der Großhirnrinde bis zum Pudenduskern (Rückenmarkszentrum) vorliegt (ob eine Läsion in den oberen Motoneuronen vorliegt). Daher kann dieser Test eine neurogene Blase diagnostizieren und zwischen Läsionen des unteren Motoneurons (Reflexlosigkeit des Detrusormuskels) und Läsionen des oberen Motoneurons (Hyperreflexie des Detrusormuskels) unterscheiden.
